科室介绍

我院心电诊疗科2016正式成立，拥有DMS十八导联心电工作站及先进的心电网络系统，覆盖全院所有临床科室及医联体单位，共20多个采集终端；日本进口TM-2430动态血压检测仪；国内目前最先进的百慧动态心电图检测仪；江苏锦源脑电地形图仪。近年来科内医师共发表论文5篇，获市级科学技术进步三等奖一项，申报国内实用型专利一项。

全科共有四名医师，均为大学本科毕业，其中心电图副主任医师1人，内科主治医师1人，心电技术主治医师1人，住院医师1 人。

科室擅长

开展的检查项目：常规心电图（ECG）检查、心电图阿托品药物试验、24小时动态心电图（DCG）、24小时动态血压检查、脑电图（EEG）检查。

各项检查适应症和临床意义

（一）常规心电图检查的适应症和临床意义

1、常规心电图检查（十二通道）：适应于门、急诊需要了解心脏情况的病人，急危重症病人、住院病人、各类手术及技术操作前病人的病情评估。

2、常规心电图检查（十五通道）和常规心电图检查（十八通道）：胸闷、胸痛等症状怀疑心脏疾病的病人，可对右心室和左心室后壁范畴的下壁、正后壁、侧后壁等部位心肌缺血、损伤和坏死情况做出辅助判断。

（二）动态心电图检查

适用范围

1.心悸、气促、头昏、晕厥、胸痛等症状性质的判断。

2.心律失常的定性和定量诊断。

3.心肌缺血的诊断和评价，尤其是发现无症状心肌缺血的重要手段。

4.心肌缺血及心律失常药物疗效的评价

5.心脏病病人预后的评价，通过观察复杂心律失常等指标，判断心肌梗死后病人及其他心脏病病人的预后。

6.选择安装起搏器的适应症，评定起搏器的功能，检测起搏器有关的心律失常。

7.其他：正常人心率的生理变动范围。

检查注意事项：

1.    检查前一日晚上洗澡或用清水将胸前皮肤擦洗干净。

2.    检查前24小时停用抗心律失常药物。

3.    带上记录仪后避免剧烈活动，减少出汗，以免电极脱落。

4.    患者或陪人做好患者的生活日记。

（三）24小时动态血压监测检查

24小时动态血压监测适应症

1.医院内测血压高，在家中测血压正常。

2.新近发现的高血压。

3.高血压易患人群（如平时血压130-135/85-89mmhg、肥胖、有高血压家族史者）。

4、继发性高血压的鉴别诊断。

5.经降压药物治疗后血压控制不满意者。

6、有晕厥史或体位性低血压者最好与24小时动态心电图同时检查。

7.临床上指导降低药的应用、评估药物的作用、判断高血压的预后等。

检查注意事项：

1.检查前一日洗澡，装机后保持仪器干燥，不能自行拆除仪器。

2.佩戴过程中仪器自动定时测量，无需额外操作。

（四）心电图阿托品试验适应症和禁忌症

1、窦性心动过缓和怀疑病窦的患者（特别是可给需要手术的窦性心动过缓的患者做术前心脏条件的评估）。

2、判断P－R间期延长的原因，可鉴别是由迷走神经张力过高还是器质性心脏病引起。

3、鉴别窦性心动过缓与2：1窦房阻滞。

4、鉴别二度1型与2型房室传导阻滞。

5、协助鉴别室上性心动过速与室性心动过速。

禁忌症：青光眼患者

（五）脑电图（EEG）检查的适应症和检查注意事项

适应症：抽搐、意识障碍、精神行为异常、头晕、头痛、中枢神经系统感染、脑血管疾病、颅内肿瘤 、缺氧和代谢紊乱性脑病 、其他系统疾病引起的代谢性脑病等。

检查注意事项：头颅开放性外伤、颅骨缺损 、 躁动不能配合者不能检查。检查前清洁头部皮肤减少干扰。